W momencie rejestracji konieczne jest podanie swojego numeru PESEL oraz adresu zamieszkania wraz z kodem.
Przed wizytą w ramach NFZ pacjent zobowiązany jest przedstawić dokument uprawniający do otrzymania takiego świadczenia, w szczególności jest to dokument potwierdzający opłacanie składek na ubezpieczenie zdrowotne, według ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2008r. Nr 164, poz 1027 z późn. zm,)
W przypadku nie posiadania przy sobie takiego dokumentu jest możliwość skorzystania z wizyty lekarskiej w ramach umowy z NFZ pod warunkiem pozostawienia kaucji w wysokości 100zł (cena za wizytę według obowiązującego cennika).
Pacjentowi przysługuje 7 dni na dostarczenie dowodu ubezpieczenia zdrowotnego (osobiście, mailem lub faksem) i zwrot kaucji. Nie dostarczenie dowodu ubezpieczenia w ciągu 7 dni spowoduje zaliczenie kaucji na poczet otrzymanego świadczenia.
Pacjent ma możliwość otrzymania recepty na lek refundowany, wyłącznie gdy posiada przy sobie ważny dowód ubezpieczenia. Przedstawienie dokumentu w późniejszym terminie daje możliwość ewentualnej wymiany recepty z lekiem pełnopłatnym na receptę na lek refundowany. Wymienić receptę może tylko ten lekarz, który ją wypisał.
Dokumenty potwierdzające ubezpieczenie to m.in.:
dla osoby zatrudnionej na umowę o pracę lub zlecenie, przebywające na zasiłku macierzyńskim, urlopie wychowawczym: raport miesięczny ZUS RMUA wydawany przez pracodawcę z ostatniego miesiąca legitymacja ubezpieczeniowa z zakładu pracy z aktualną pieczątką (pieczątka jest ważna1 miesiąc)
dla osoby prowadzącej działalność gospodarczą: dokumenty rozliczeniowe z ZUS DRA za ostatni miesiąc oraz aktualny dowód wpłaty składki na ubezpieczenie zdrowotne (należy sprawdzić czy ubezpieczenie zdrowotne z druku pokrywa się z kwotą wpłaty)
dla osoby posiadającej dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne: dowód wpłaty składki oznaczony nr 52
dla osoby ubezpieczonej w KRUS: zaświadczenie lub legitymacja aktualnie podstemplowane przez KRUS (dowód wpłaty składki w przypadku prowadzenia działów specjalnych produkcji rolnej)
dla emerytów i rencistów: legitymacja emeryta lub rencisty lub ostatni odcinek wpłaty
dla dzieci i młodzieży: legitymacja szkolna oraz druk zgłoszenia do ZUS przez rodzica lub opiekuna legitymacja studencka lub doktorancka oraz druk zgłoszenia do ZUS przez rodzica lub opiekuna a po ukończeniu 26 lat druk zgłoszenia do ZUS przez uczelnię, dokument potwierdzający znaczny stopień niepełnosprawności,
dla osoby pracującej w służbach mundurowych: legitymacja służbowa
dla osobybezrobotnej: aktualne zaświadczenie z urzędu pracy o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego;
dla członka rodziny w tym dziecka podlegającego pod ubezpieczenie: druk zgłoszenia do ubezpieczenia członka rodziny ZUS ZCNA lub ZCZA oraz aktualny dowód wpłaty składki na ubezpieczenie zdrowotne
dla osoby nieubezpieczonej, spełniającej kryterium dochodowe uprawniające do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej: decyzja wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania tej osoby.
dla osoby ubezpieczonej w innym niż Polska państwie członkowskim Unii Europejskiej lub Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu: karta EKUZ (lub certyfikat ją zastępujący) wydana przez inny niż Polska kraj członkowski UE lub EFTA poświadczenie wydane przez NFZ (w przypadku zamieszkiwania na terenie RP),
dla osoby przebywającej na zasiłku chorobowym lub wypadkowym: zaświadczenie z ZUS - do końca okresu pobierania zasiłku chorobowego lub wypadkowego.
Prawo do otrzymania świadczenia w ramach NFZ mimo braku ubezpieczenia mają: dzieci do 18 roku życia kobiety w ciąży lub połogu
W tych przypadkach pacjenci mimo braku ubezpieczenia mają również prawo do otrzymania recepty na lek refundowany. Zobligowani są jednak poinformować lekarza, że nie są zgłoszeni do ubezpieczenia, ponieważ lekarz ma obowiązek zaznaczenia odpowiedniego symbolu na recepcie.
Dermatologia Estetyczna
Jeśli chcesz być informowany o promocjach,
pokazach, prelekcjach, zarejestruj się!